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今年入夏以来，全国多地持续高温，因热射病送医甚至危及生命的案例频发。深圳一位39岁的女士在爬山时突然昏迷，体温飙至40.5℃，确诊为热射病，经直升机紧急送医才脱险；北京一位52岁的女跑者在越野跑中因热射病深度昏迷，体温高达41℃；广州一位53岁的户外工作者在闷热环境下连续工作3小时后晕倒，体温接近40℃。这些并非个例。一项来自2024年在我国西南地区的数据统计，在收治的热射病患者中，ICU病死率为20.7%，出院病死率高达34.1%。热射病，绝非普通中暑，而是一种病死率极高的致命急症。
什么是热射病
热射病就是人体在高温高湿环境下，体温调节系统彻底失控，导致产热远大于散热，核心体温迅速飙升至40℃以上，并由此引发中枢神经系统异常和多器官功能受损的危重疾病。它可分为两种：一种是高温热浪中常见的经典型热射病，多见于老人、儿童、体弱者；另一种是劳力型热射病，常见于高温下剧烈运动的年轻人，如运动员、户外工作者、部队官兵等。
如何识别
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热射病的预警信号可以总结为“烫、晃、晕、乱”。如果身边人在高温环境下出现体温高到烫手（核心体温常超过40℃）、精神恍惚或烦躁不安、头晕恶心，甚至意识模糊或抽搐，就必须高度警惕，这很可能已经不是普通中暑。
预防的重点在于“避免热过度”
1、户外活动避开高温时段：高温时段（上午10点至下午4点）尽量减少户外活动。
2、天热时及时补水：不要等渴了再喝，大量出汗后应补充淡盐水或电解质饮料。
3、注意高危人群：老人、儿童、慢性病患者以及必须在户外工作的人，都是重点防护对象。
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发现热射病该怎么办
热射病救治有“黄金半小时”原则，如果能在30分钟内将核心体温降至38.5℃以下，病死率将显著降低。因此，一旦发现疑似患者，降温是最重要的措施，必须遵循“边降温边转运”的原则。
现场急救请记住“六字诀”：脱、泡、测、补、通、静。
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1、脱：立即将患者转移到阴凉通风处，脱去衣物。
2、泡：这是最有效的方式。用冷水（2-20℃）浸泡患者身体，若无条件，可用凉水喷洒全身并持续扇风。
3、测：有条件时监测体温，但绝不能为测温而延误降温。
4、补：若患者清醒，可少量多次补充含盐凉水；若昏迷，切勿喂水，以防窒息。
5、通：确保呼吸道通畅，昏迷患者应侧卧。
6、静：若患者抽搐，不要在其口中塞任何东西，保护其安全即可。
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在实施以上急救措施的同时，务必立即拨打120急救电话，并明确告知“疑似热射病”。等待救援期间，持续降温不要停。
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高温天气的“杀手”，并不仅仅是普通中暑-----兰世亭医学健康科普第4235帖
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